INMOVILIDAD EN EL ANCIANO
Bibliografía: Ferragut L.C. Síndrome
de inmovilidad en el anciano. En: Cornochione Larrinaga M.A, Urrutia A,
Ferragut L.C. Guía para el cuidado del anciano con problemas. Ed 1º. Cordoba
(Argentina); 2005.p. 137-142.
En el siguiente resume se exponen algunos
conceptos sobre el sindrome de inmovilidad en los ancianso y cuales son sus
complicaciones. He elegido esta bibliografía porque es muy completa en este
tema.
Introducción
La movilidad o capacidad de
desplazamiento en el medio que rodea al individuo, es imprescindible para tener
autonomia, siendo un componente esencial de la vida del hombre. En las personas
ancianas depende de la interaccion entre factores propios de cada individuo,
ocmo la habilidad y destreza motoras, la capacidad cognitiva y sensorio-perceptiva,
el grado de salud o autoconfianza, y los recursos ambientales y personales
externos.
El sindrome de inmovilidad es un
problema geriatrico caracterizado por una reducción marcada de la tolerancia al
ejercicio, progresiva debilidad muscular y, en casos extremos, perdida de los
automatismos y reflejos posturales que imposibilitan la deambulación.
Se puede distinguir dos tipos de
inmovilidad:
·
Relativa:
en la que el anciano lleva una vida sedentaria peros es capaz de movilizarse
con menor o mayor independencia.
·
Absoluta:
que implica el estar encamado en forma crónica, estando muy limitada la
variabilidad postural.
Complicaciones asociadas a la
inmovilidad
·
Sistema
cardiovascular: hipotensión ortostática. Disminución de la tolerancia al
ejercicio. Reducción del volumen circulante y de la reserva funcional.
Trombosis venosa profunda y tromboembolismos.
·
Sistema
respiratorio: disminución de la capacidad vital. Aumento producción de moco.
Disminución movilidad ciliar. Menor reflejo tusígeno. Atelectasias. Neumonías
por aspiración.
·
Sistema
musculoesquelético: debilidad muscular. Atrofia por desuso. Contracturas,
rigidez y deformidad articular. Osteoporosis por inmovilización. Tendencia a
las fracturas. Retracciones tendinosas. Posturas viciosas.
·
Sistema
nervioso: deprivación sensorial. Mayor deterioro cognitivo. Alteración del
equilibrio y la coordinación. Trastornos de la atención y falta de motivación.
·
Sistema
digestivo: pérdida de apetito. Trastornos de la deglución y enlentecimiento
digestivo. Tendencia al reflujo gastroesofágico. Estreñimiento e impactación
fetal.
·
Sistema
genitourinario: retención, incontinencia. Cálculos. Infecciones urinarias
·
Alteraciones
metabólicas y hormonales: balances minerales negativos (N, CA, S, P, Mg, K,
Na). Mayor resistencia a la insulina. Elevación de la parathormona.
Deficiencias inmunológicas y alteración de su respuesta.
·
Piel:
areas cutáneas dolorosas y eritematosas. Maceración y atrofia. Úlceras por
presión. Constituyen la principal complicación de la inmovilidad.
