MESA REDONDA SOBRE INSTITUCIÓN GERIÁTRICA EN ALBACETE.
• PLANTA GERIÁTRICA DEL PERPETUO SOCORRO.
El perpetuo presenta una distribución de 60 camas en forma de T. en esta planta encontramos 18 auxiliares y 19 enfermeras que rotan en turnos de mañana, tarde y noche, dependiendo del turno llevan 12-14 pacientes y por la noche 20.
Llevan todo lo referente a la atención del paciente. Las enfermedades más frecuentes son el déficit respiratorio, déficit renal, fracasos renales, deshidratación, etc. Los pacientes son mayores de 75 años, siendo la media 85-95.
Además en la planta encontramos otra sección terapeuta con servicios de fisioterapeuta para pacientes con ictus, ACV, que pierden la movilidad o facultades.
El principal objetivo es intentar que vuelvan a casa lo mejor posible.
• RESIDENCIA NÚÑEZ DE BALBOA.
Se trata de un centro público en el polígono San Antón, gestionada por el personal público, que presenta privatización en algunos de sus servicios como lavandería, estancia diurna, etc.
Está formada actualmente por un grupo de 7 enfermeras más la supervisora, siendo en total 8. Unos pertenecen al SESCAM, otros funcionarios y otro laboral (plan antiguo del IMSERSO).
En cuanto a estructura, consta de una planta general baja con todos los servicios generales (dirección, administración, recuperadores (terapeutas y fisioterapeutas), psicogeriátrico y asistente social, el comedor general y enfermería) y 3 plantas de encamación con 125 habitaciones (79 dobles y 46 individuales). Las habitaciones son sumamente importantes porque son sus hogares.
En cada planta encontramos un control. En la primera y parte de la segunda encontramos la parte asistida con residentes con dependencia cognitivo-funcional. En la otra parte de la segunda, los residentes semiasistidos, en los que hay que revisar las actividades de la vida diaria. Y por último en la tercera encontramos los residentes más autónomos, los cuales pueden ir a sus pueblos…
Los principales objetivos son mantener un envejecimiento activo potenciando la autonomía de las AVD dependiendo del grado de dependencia de cada residente, y el equipo interdisciplinar formado por todos los profesionales de la asistencia a residentes (trabajadora social, psicólogo, auxiliares, médicos enfermera, fisioterapeutas…). Todos estos se reúnen los miércoles al programa interdisciplinar del anciano (PIA), los cuales los valoran según su punto de vista, por ejemplo trabajador social con la familia, etc. Empleando escalas como el MNA y Norton, y van comparando cada año como evolucionan.
• RESIDENCIA LOS ÁLAMOS.
Es un centro privado que presenta también plazas públicas concertadas por la junta.
Presenta 230 camas, en las que el 60-65% son públicas y para estancias temporales y el resto privadas.
Esta residencia presenta cuatro planta, en el sótano de encuentra el fisioterapeuta, el gimnasio, la lavandería, la piscina, el departamento de fármacos y la sala de juntas (se juntan cada 15 días).
En la planta baja encontramos, las salas comunes de dirección, administración, supervisora, trabajadora social, sala del día (mixta y sólo mujeres), la sala de oxigenoterapia, UCE para 10-12 residentes, sala de terapia, enfermería (sólo se accede con código), farmacia, sala de descanso, sala de tanatorio y el comedor (comen en dos turnos, primero los que requieren ayuda y luego los que son válidos).
Se encuentran pasillos de colores que orientan mejor, al igual que en las habitaciones se encuentra el nombre del residente con su foto.
En la primera planta se sitúa la UCE de hombres, están demenciados. Encontramos una sala grande donde pasan el día, las puertas están con códigos y los ascensores con llaves porque los pacientes corren riesgo de fuga. Con éstos hay dos auxiliares todo el día. En esta planta, hay dos pasillos, y en uno se encuentran 36 camas de enfermería (“planta hospitalaria”) con residentes encamados y terminales los cuales necesitan cuidados especiales.
Y por último, en la segunda planta encontramos la UCE de mujeres, las cuales también son demenciadas.
En cada planta encontramos un baño geriátrico independiente de los baños individuales en cada habitación, para encamados, con bañera geriátrica como una camilla.
En cuanto al tipo de pacientes, encontramos los que necesitan cuidados de enfermería (HTA, DM,…) y los asistidos que depende del grado de dependencia (demenciados, psiquiátricos de 40-60 años normalmente esquizofrénicos porque necesitan supervisión especial (FISLEM), dependencia (silla ruedas…), encamados, ictus y estancias temporales como fractura de cadera.
En esta residencia hay 6 enfermeras más la supervisora, total 7. Y en cuanto al trabajo presenta un poco de primaria (preparación de la medicación, hay dos personas que cargan los carros para toda la semana) y hospitalaria (por ejemplo en deshidratación poner un suero). También hay dos médicos y un internista (éste va dos veces por las tardes). Las enfermeras en ausencia de médico tiene un Protocolo de Actuación.
• CENTRO DE DÍA.
Es un centro privado, que abre de 8:00 a 20:00, aunque no todos tienen porqué ir en ese horario, es decir, pueden ir cuando deseen. Y dispone de transporte que los recoge.
Éste centro en cuanto a estructura no puede presentar ni un solo escalón, y presenta un salón, un comedor, una sala de terapia, un gimnasio, y una sala de enfermería y podología. Hay servicios de peluquería, etc.
Consta de 50 plazas, y se encuentra un psicólogo, un terapeuta, dos fisioterapeuta, tres auxiliares y un enfermero.
Para entrar se realizan las escalas de Norton, Pfeiffer, etc. Y sólo pueden entrar pacientes con dependencia leve o moderada, aquellos que presenten una dependencia mayor como por ejemplo sonda nasogástrica no pueden beneficiarse de este servicio.
En este centro lo que se pretende es que de mantenga o aumente un poco la autonomía. Y la labor de enfermería se divide en un control de HTA, DM… para un control constante al mes y la preparación de medicación que la auxiliar reparte posteriormente.
• EIR GERIATRÍA.
Un EIR de geriatría, es un profesional terminado que tiene una plaza por oposición durante dos años.
Esta especialidad se instaura en el 2011, pero no saldrá la primera promoción hasta el 2013.
Geriatría no es reconocida en bolsa aunque si se cotizan dos años, pero si cuenta con un valor añadido al curriculum y aumenta la calidad para la profesión.
Trabajan en una unidad docente que dura dos años, cuyos dispositivos son, en el primer año, atención primaria, ESAD (equipo soporte atención domiciliaria), paliativos, dependencia, investigación (AIBER), y en centro sociosanitarios (residencia Núñez), y en el segundo año, hospital (agudo), consulta geriátrica, hospital día y centro sociosanitarios (residencia Paseo Cuba, Alzheimer).
En cuanto a actividades presenta, asistencial, docente (sesiones clínicas de la UDM, sesiones personal planta (UPP), investigadora y valoración geriátrica integral (mambrino)
