Anciano sano, frágil y paciente
geriatrico
Bibliografía: Guillén Llera F.
Patología del envejecimiento. En: Macías Núñez J.F.Geriatria desde el principio.
2ª ed. Barcelona: Glosa; 2005. p. 83-103.
Espero que cuando termineis de leer
esta bibliografía podais tener más claros los conceptos que aquí se exponen, yo
elegido este libro porque se definen de forma clara y bien delimitadas cada uno
de los conceptos explicados en clase y que componen esta bibliografía.
Anciano sano
Entendido no sólo como la posible
ausencia de enfermdad sino como una situacion de estabilidad clínica que
permite la completa realización de las actividades cotidianas. Se cree que al menos un 90% de las personas
mayores asumen padecer algun tipo de
enfermedad crónica, sin embargo una estimable parte de ellos son capaces de realizar
una vida normal y plena. Como ejemplo pademos tomar a un anciano con diabetes,
controlando su dieta y si hace falta algunos farmacos, puede considerarse un
anciano con enfermedad pero desde el punto de vista funcional no son “ancianos
enfermos”, ya que ni la enfermedad ni su
tratamiento alteran su calidad de vida.
No podemos dejar de comentar que hay
ciertos parametros que se modifican con el paso de los años y no pueden ser
consideradas como patológicas ciertas pruebas analíticas que si lo serían en edades
anteriores.
Anciano frágil
La OMS hace tiempo que definio
“ancianos de alto riesgo” como: aquellos
que reunían una serie de condicionantes que los hacían especialmente sensibles
a la presencia de enfermedad o de sus complicaciones. Ha sido la literatura
geriátrica la que definio el término “anciano frágil” como: las personas mayores que, viviendo en el
medio comunitario, son especialmente sensibles a cualquier tipo de agrasiones
en las esferas psíquica, clínica o social.
A continuación adjunto una tabla de
los criterios de anciano frágil.
Pérdida
de peso injustificada
Debilidad
muscular
Velocidad
de marcha lenta
Agotamiento
o fatiga excesivos
Mayores
de 90 años
Viviendo
solo a aislado
Pobres
situación social
Viviendo
en instituciones poco controladas
|
Ingresos
hospitalariso de repetición
Enfermedades
crónicas/pluripatología
Deterioro
funcional/cognitivo
Dificultades
en las actividades de la vida diaria
Toma
de más de tres fármacos
Caidas
de repetición
|
No es necesario que se cumplan todos,
con al menos tres de ellos ya prodriamos utilizar este término.
Paciente geriatrico
Paciente mayor de 65 años que
presenta enfermedad o enfermedades que incapacitan su vida diaria, ya sea de
forma física, psíquica o social, y necesitan ayuda para satisfacer sus necesidades.
